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第三代试管婴儿


2015-03-19

  兰州大学第一医院生殖医学研究中心暨甘肃省生殖医学研究所,在课题负责人张学红教授的带领下,自2005年开始进行的“产学研”资助课题“胚胎种植前遗传学诊断在优生中的应用研究”(preimplantation genetic diagnosis, PGD)是在体外受精―胚胎移植技术的基础上,逐渐摸索、,掌握了胚胎卵裂球活检技术,对取出的卵裂球进行荧光原位杂交分析,挑选活检后的正常胚胎继续培养发育,最后将2-3枚染色体正常的活检后的胚胎移植回母体的辅助生殖技术。目前,中心1例反复流产,男方染色体平衡易位患者核型46,XY,t(1;2)(p44;q23),1例原发不孕6年,男方畸形精子症,染色体平衡易位核型46,XY,t(1;18)(q22;q22),该两名患者经过PGD的研究,胚胎移植回母体后成功妊娠。

  目前在全世界范围内,已有18个国家,50多个中心在从事相关PGD的研究,共进行了5000多个PGD周期,获得近1000例临床妊娠,现已分娩了不少于500个的PGD婴儿,新生儿发育良好。欧洲人类生殖和胚胎学协会成立了两个收集PGD详细材料的小组,成立了PGD协会,开展协作研究和数据收集,并定期出版有关PGD治疗周期的年度报告,PGD已经进入世界范围的推广应用研究阶段。我国PGD技术最早是由广州中山医科大学生殖医学中心的庄广伦教授带领研究人员开展的。
  PGD是产前诊断的最早期形式,但与产前诊断不同。PGD是在妊娠发生之前进行,因而避免了选择性流产以及伴随的伦理道德观念的冲突。不仅应用于单基因疾病,而且可以诊断染色体异常,如染色体易位,并且可以降低自然流产率和阻止携带不平衡易位的胎儿出生,增加植入率,阻止高龄妇女出生三体后代。对于同时有反复流产史或有不孕的患者来说,PGD仍是进行优生的很好选择。广义上说,PGD还包括对配子的诊断和选择。随着胚胎的质量分析和更复杂的遗传筛查方法的应用,PGD 将广泛应用于对不育夫妇胚胎的发育潜能的估计,通过染色体的筛查将进一步提高试管婴儿的妊娠率。PGD 的其它用途,如HLA分型以及把PGD应用于晚期发作的疾病,也同样会得到广泛的应用。
  兰州大学第一医院生殖医学研究中心暨甘肃省生殖医学研究所同时作为兰州大学生殖医学研究所,人类辅助生殖技术全国十大培训基地之一完成了数千例一代、二代试管婴儿的临床工作,目前第三代试管婴儿的成功标志着该中心的研究水平再创新高。由于PGD的难度超过了人们最初的设想,最初进展并不十分迅速,加上PGD费用的昂贵,都在一定程度上限制了它的开展,但张学红教授及研究人员不畏艰难,经过不断的摸索研究,终于取得了丰硕成果。相信随着技术的飞速发展和对人类胚胎认识的逐步加深,PGD将有更加宽广的应用前景。
  
   试管婴儿小资料
  试管婴儿技术是近代生殖健康方面的一大进步,成为由于种种原因不能怀孕夫妇的福音。概括地说,试管婴儿就是用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
  1978年7月25日,是世界首例试管婴儿英国女子路易丝・布朗的生日。世界首例试管婴儿的诞生被称为人类医学史上的奇迹。此后的20多年中,体外受精(俗称“试管婴儿”)技术在全球各地逐步开展并完善。现已经结婚生子的路易丝迎来了30岁生日。
  1988年3月10日,我国的第一例试管婴儿在北医三院呱呱落地。
  2002年4月29日,西北第一例单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)试管婴儿在甘肃省兰大一院生殖中心顺利分娩。
  截至2008年7月27日,兰大一院生殖中心“试管婴儿”已成功妊娠1359例,已出生试管宝宝1046个,其中男孩533个,女孩513个。

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