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涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍


2013-12-23

涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍 - 基本概念

 涣膈系列方(中药制剂),主治多种恶性肿瘤,是临沂市红旗医院肿瘤科的科研成果,1998年通过专家组鉴定,1999年获山东省科技进步贰等奖。笔者用该成果辨证治疗恶性肿瘤疗效颇佳,现将治疗消化系统肿瘤的经验简述如下,以就正于同道。    

涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍 - 症状介绍

  一、胰腺癌 
    王X勤,男,48岁,临沂市兰山公安分局干警,2000年初在临沂市医院诊为胰腺癌,于某肿瘤医院化疗4个疗程,并滴注2个疗程的华蟾素,效果不佳。此后又发现腹膜后淋巴结转移(分别为45mm*42mm、38mm*30mm),2000年7月17日到临沂市红旗医院肿瘤科就诊。
     刻诊:上腹及后背撑胀,饭后尤甚,两肾区时胀痛,纳少,身体较前消瘦。面色不荣,神情疲惫不堪。舌暗淡、舌体胖,苔白稍厚,脉沉弱。诊为元气大亏、瘀浊内阻,给予涣膈2号 180mm tid、涣膈4号 180mm bid,涣膈3号丸 1丸 bid。
     服药1个疗程,诸症减轻,唯两肾区饭后仍胀,已可正常工作。服药至第3个疗程,症状基本消失,CT提示:胰腺已基本恢复正常。调方:涣膈2号 180mm Bid、涣膈4号 180mm Qd,停用涣膈3号丸 。
     共服药4个月,诸症消失,各项检查均正常。至今6年余,多次随访,身体健康。 

 二、胃癌 
    李X士 ,男,58岁,临沂市大岭镇响河屯村民.因患胃癌,1998年在临沂市中医医院手术,2000年春在临沂市肿瘤医院确诊为吻合口复发,化疗效果不佳,遂到红旗医院治疗,服涣膈2号及涣膈3号丸,共5个疗程,胃镜提示肿瘤完全消失,至今7年,体健. 
 
 三、原发性肝癌: 
    李X河,男,48岁,山东省费县方城镇东古城小学教师。
    因上腹绞痛,曾误诊为胆道蛔虫。后于146医院MRI诊为原发性肝癌,占位60*110MM,在临沂市红旗医院服用涣膈2号(360MM BID)及涣膈3号丸( 1丸 bid),6天,疼痛消失;36天,占位缩小为24MM*60MM;共治疗106天,2000年7月份在146医院MRI检查,及市肿瘤医院强化CT检查,提示占位完全消失,宣告治愈.迄今7年,身体完全健康. 
 

 

涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍 - 类型

 四、直肠癌
    邵X林 男 72岁 住天津市津南区小集镇泉集里小区。
    因便频2年伴便血半年,2006年11月15日于天医附院诊为直肠癌(腺癌)拟手术处理,因曾患心梗及高血压、腔隙性脑梗等而未果。来人述病情:肛门下坠,时欲大便而不得,或大便极不爽且胀痛,大便呈极细条状,时伴大量暗红血液。 拟方:涣膈2号 180mm bid、涣膈4号 180mm qd ; 另配以引经药:地榆炭、仙鹤草各30克,香附、砂仁 各10克,太子参15克。日1剂,水煎分2次,混入涣膈2号中同服。  
    服药10日,病情明显减轻;3个月,不再便血,大便也呈正常条状,已无明显不适,并能进行轻体力劳动。此后停用引经之5味中药,余药继服3个月,症状完全消失,肠镜检查未见异常。
五、食管癌
    白X川 男 78岁 临沂市兰山区书院街居民。
    因进食梗阻不适3月余,2001年3月在临沂市医院诊为食管癌,于某肿瘤医院化疗1疗程,因副作用过大,患者拒绝再次化疗,于2001年5月26日来临沂市红旗医院寻求中药治疗。
     刻诊:老人体型魁梧,性情豪爽,对病情了无惧色,并自言体力尚可,只是进食艰难,而且每次吃饭常呕出粘涎若干,近日消瘦,面色不华。市医院钡透提示食管中下段占位约6MM。综观病势已极为沉重,但患者尚无思想负担,这是治愈该病的一个契机。舌质淡而衬紫,苔薄白,脉沉小而弱。
      证属元气亏虚、痰瘀内阻。因其素体强健,目前又大肉未脱,可先稍予攻伐:前3日每早空腹服涣膈1号丸1粒。每天服药后辄泻下2-3行,多为粘冻状物,至第3日,进食梗阻已有所缓解,但疲态已较为明显。遂改方如下: 涣膈2号 180mm Bid、涣膈4号 180mm Qd。
      2001年7月28日3诊。服药共2疗程,进食已较为顺利,呕粘涎已停止,脉象较前有力。前方继用2个疗程,诸症尽失,随访3年,体健逾于从前矣。
    

涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍 - 并发症

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涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍 - 预防

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涣膈系列中药治疗消化系统肿瘤经验介绍 - 诊断标准

 体会
1, 治疗癌症,用药方向是关键,生活调理是基础。
    笔者体会,癌症患者均以元气大亏为本,而以血瘀痰阻为标。在此大的治则下,再加上合理的选药,疗效是很确切的,远非人们认为的那么可怕。当然了,如果不懂辨证,浪用解毒清热或破血劫斫之品,那肯定疗效不好。
    涣膈1号丸专攻痰瘀,用于素体较好而患病后尚未至大虚者。但也只可暂用于一时(一般服3--6丸),久服必致偾事; 涣膈2号工于补益元气、化瘀血、逐痰浊;而涣膈4号则有调理气血、补益心脾之功效;涣膈3号长于祛瘀生新,并有醒脾开胃的作用。上述案例均在辨证的前提下,据证用药,所以取得了很好的疗效。
    另外,有了合适的治法,还要有一个好的生活环境。这包括心态积极平和、家庭恩爱和睦、经济相对宽裕等。治疗和调护是相互依存的,缺一不可。
2,腑病相对易治,脏病相对难疗。
    通过大量的临床实践,笔者体会,同样是消化系统恶性肿瘤,发于六腑者常较发于五脏者容易治疗。譬如例一的胰腺癌和例三的原发性肝癌,虽然疗程不是太长,但治疗过程比较凶险。治疗方案稍有纰露,或是生活调摄稍有不慎,病情马上就可能出现恶化,甚至于铸成大错。而例二和例四同属腑病,治疗过程就很平稳,或者说很轻松。由此也说明,所谓的单方验方治癌,执一死方以治此大病,是多么可怕! 
 3,必要时酌配引经药,体现了辨证论治的重要性。
    涣膈系列中药辨证适用于多种恶性肿瘤,但该系列方毕竟相对固定,不一定涵盖所有的证型,这样就需要适当加减。例四的直肠癌,由于有肛门坠胀便血等直肠癌特有症状,所以加上地榆炭砂仁等理气止血,服药10日即获显效。3个月后,这几个症状消失,病情发生了变化,自然又该据证调方了。
 4,老年人患恶性肿瘤未必难治。
    按寻常理解,老年人患了恶性肿瘤治疗上肯定有难度。事实上恰恰相反,由于老年人大多心态较为平和,对恶性肿瘤了解得又比较少,思想负担较轻,只要具备了一定的医疗条件和生活条件,治疗难度反倒比年青人小得多。就是在不治疗的情况下,老年人的病情也较年青人发展得慢。例四的直肠癌和例五的食管癌,均年过七十,不但疗效很理想,而且见效极快。这种现象对我们治疗恶性肿瘤的思路应有所启发。
 5,关于手术和化疗。
    适当时机和合理范围的手术处理,是治疗恶性肿瘤的有效方法之一。但手术范围宁小勿大,而不是象有些人认为的范围越大越安全。要知道,恶性肿瘤本来就发生于元气大亏之人,如果手术范围过大,进一步斫伤人体正气,其预后肯定不佳。笔者曾治疗胶州市一位下咽癌术后淋巴转移和多发肺转移患者,疗效很理想。但就在淋巴和肺转移灶基本消失,即将治愈的大好情况下,患者突发右侧颈部(手术侧)及右头部抽掣样疼痛,一日数发,每次持续30分钟以上。多次强化CT和磁共振检查,均未发现脑转移。经多家医院会诊,最后较为一致的意见是:由于手术范围过大,皮下组织缺如,致使相关神经受到刺激所致。由于该手术并发症的出现,不得已中断了肿瘤治疗,其预后显然不容乐观。
     对于化疗,我们持否定态度。由于化疗对消化系统、造血系统,乃至整个免疫系统都有极强的破坏作用,从根本上动摇了患者生存的基础。人之不存,何以疗病?化疗后也可能局部病灶有所缩小,但随之可能出现远端转移,尤其是脑转移,这实在是得不偿失的事情。更有甚者,有的患者术后由于使用了大量的化疗药,致使在其它部位出现了新的肿瘤。  
    笔者体会,多次化疗的患者,由于“神不使也”,对续后治疗常不敏感,预后也大多较差。
  
    
      附:作者简介
        梁常兵,男,主任医师,研究生学历,硕士学位。       
        梁常兵出身于医药世家,祖父梁春山先生自幼习医,主攻内科顽症;父亲梁习朴先生毕生致力于中药学研究; 长兄梁长明长期从事中药的鉴别、加工、炮制。受祖上及父兄的熏陶,梁常兵8岁即诵《医学三字经》,10岁通读《伤寒论》,14岁即可辨认300余味中药.1979年考入山东中医学院,1986年又考取山东中医药大学硕士研究生,在中医治疗癌症及血液病等领域颇有成就,分别主持过肿瘤、血小板减少、过敏性紫癜等课题,并于99年荣获山东省科技进步二等奖. 现任临沂市红旗医院肿瘤科主任. 
     

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