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雌激素与女性皮肤老化


2014-04-20

【关键词】   雌激素;皮肤老化;女性

国内外研究已发现雌激素对人体的许多系统,特别是生殖、神经、心血管及运动系统都有影响。皮肤是一个雌激素敏感器官,但是,关于雌激素对皮肤影响的研究较少〔1〕。雌激素作用于皮肤的分子途径与作用于其他非生殖组织相同,即通过雌激素受体(estrogen receptor,ER)发挥生理作用。随着女性年龄增长,30岁后即出现雌激素水平逐年下降,特别是绝经后雌激素低水平加速了皮肤 自然 老化和光老化,使皮肤萎缩,皮肤胶原含量和含水量下降,皮肤弹性降低,皮脂分泌量减少,并出现相对高雄激素症状。自从上世纪40年代系统性雌激素疗法首次应用以来,人们即发现雌激素对皮肤有明显可见的效应,特别是抗皮肤老化和加速绝经后女性创伤愈合。衰老是自然界的普遍 规律 ,皮肤衰老更为直观,女性皮肤衰老较男性更为快速和明显,严重影响其社会心理状态,本文综述了雌激素对皮肤结构及功能的影响,为雌激素干预延缓皮肤老化特别是提高绝经后女性生命质量提供理论依据。

  1 雌激素对皮肤结构和功能的影响

  1.1 雌激素对皮肤厚度和胶原含量的影响 胶原是皮肤的主要有形成分,真皮含有14种胶原,主要为Ⅰ型和Ⅲ型胶原。Ⅰ型胶原含量最多,约占总量80%,主要存在于真皮网状层;Ⅲ型胶原约占总量10%,主要存在于真皮乳头层和新生胶原部位。绝经后女性皮肤老化均伴有胶原减少。1941年,Albright等首先发现患有骨质疏松的绝经后女性皮肤明显萎缩。Brincat等〔2〕发现皮肤变薄及胶原含量减少与骨矿物质密度相关,这一现象在绝经后最初几年特别明显,在绝经后最初15~18年内,胶原每年减少2.1%,皮肤厚度每年变薄1.13%。 Affinito等〔3〕通过皮肤活检免疫组化和 计算 机图像分析发现皮肤胶原减少与绝经后年数密切相关,他们发现绝经后女性和绝经前相比,Ⅰ型和Ⅲ型胶原量均减少,且Ⅲ型/Ⅰ型比例降低。张春萍等〔4〕用化学发光免疫分析法测老年人九种激素水平变化,结果发现,绝经后女性体内雌激素水平显著下降,其中45例中有27例为难以测得的低水平。以上研究表明激素水平是影响皮肤老化的因素之一,绝经后雌激素水平显著下降对加速皮肤变薄和胶原减少具有促进作用。

  此外,雌激素还可以影响胶原含量。Markiewicz 等〔5〕通过动物实验得出结论,雌激素主要影响胶原的结构和可溶性,可能并不直接参与调节胶原的合成。他们发现雌激素的缺失可引起几种富含亮氨酸的小分子量蛋白和蛋白多糖表达量减少,而这些小分子蛋白和蛋白多糖可保护胶原免被胶原酶降解,因此认为雌激素是通过增加新生胶原的稳定性并抑制基质金属蛋白酶(MMPs)的活性而增加皮肤胶原含量的。Son 等〔6〕发现人臀部皮肤局部外用17β雌二醇可明显增加皮肤Ⅰ型前胶原mRNA表达和胶原蛋白产生,并降低MMP1水平。李晓凤等〔7〕亦发现苯甲酸雌二醇对体外培养成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达有一定促进作用。

系统分类:临床医学 >> 皮肤病学

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